“明明身体没感觉不适，一查却确诊癌症？”“每年都按时体检，怎么发现时已是癌症晚期？”生活中，类似的困惑与遗憾并不少见。不少人将其归咎于自身疏忽或体检遗漏，但医学专业人士指出，部分癌症之所以难以早期察觉，关键在于其“隐匿癌”的特性——发病过程悄无声息、症状不明显，即便常规体检也可能难以捕捉，需引起大众高度关注。
近日，记者梳理多起临床案例发现，“隐匿癌”的发现往往充满意外。在北京某医院肿瘤科，医生曾接诊一位50岁的男性患者，其日常无任何不适症状，因单位体检时偶然发现肺部有微小结节，进一步检查后确诊为早期肺癌。“患者起初完全不敢相信，称自己平时连感冒都很少得，怎么会突然患上癌症。”接诊医生表示，这类肺部“隐匿癌”早期病灶小，且肺部本身没有痛觉神经，患者不会出现咳嗽、胸痛等典型症状，若体检时未做胸部CT等针对性检查，极易被遗漏。
无独有偶，上海一位48岁女性因持续轻微贫血就医，血常规检查显示指标异常，进一步排查后竟确诊为胃癌早期。“患者说自己平时饮食规律，也没有胃痛、反酸等症状，每年体检做的是常规腹部超声，从未针对胃部做过深入检查。”主治医生解释，胃癌早期若病灶位于胃壁深层或未侵犯黏膜，常规超声难以发现，且症状不典型，部分患者仅表现为轻微贫血、乏力，容易被误认为是普通亚健康状态。
为何“隐匿癌”如此“善于隐藏”？记者采访了中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任张凯。他指出，“隐匿癌”的隐匿性主要源于三方面原因：一是发病部位特殊，部分癌症发生在人体深部器官或组织，如胰腺、卵巢、肝脏深部等，早期病变难以通过体表症状或常规体检发现；二是癌细胞生长缓慢且不侵犯周围组织，不少“隐匿癌”在早期仅表现为微小病灶，不影响器官正常功能，自然不会引发疼痛、功能异常等症状；三是常规体检存在局限性，多数人的年度体检以基础项目为主，如身高、体重、血常规、腹部超声等，针对特定“隐匿癌”的专项检查（如胃肠镜、胸部CT、肿瘤标志物检测等）并非标配，容易形成筛查“盲区”。
“需要明确的是，‘隐匿癌’并非不可预防和早期发现，关键在于掌握正确的筛查方法。”张凯强调，大众应走出“无不适就无癌”“常规体检能防所有癌”的认知误区。他建议，不同人群需根据年龄、家族病史、生活习惯等因素，制定个性化筛查方案：例如，40岁以上人群，尤其是长期吸烟或有肺癌家族史者，应每年进行一次胸部CT检查；50岁以上人群或有胃癌、肠癌家族史者，建议每2-3年做一次胃肠镜检查；女性人群需重视乳腺超声、钼靶检查（针对乳腺癌）及盆腔超声、CA125检测（针对卵巢癌）。
此外，张凯还提醒，即便常规体检未发现异常，若出现不明原因的体重下降、持续乏力、不明出血（如便血、咳血）、体表莫名肿块等“非典型信号”，也需及时就医排查。“‘隐匿癌’虽隐蔽，但并非无迹可寻，只要提高警惕、选对筛查方式，就能大幅提升早期发现概率，为治疗争取最佳时机。”
记者从多家医院了解到，近年来随着大众健康意识提升及筛查技术进步，“隐匿癌”的早期诊断率已有所提高。但仍有不少患者因忽视专项筛查或对轻微症状不以为意，错失早期治疗机会。对此，医学专家呼吁，相关部门应加强“隐匿癌”科普宣传，引导大众科学认识癌症筛查；同时，鼓励医疗机构推出更具针对性的防癌筛查套餐，帮助大众更精准地防范“隐匿癌”风险，切实守护身体健康。
来源：健康成都
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